Bukplastik är en operationsmetod som tar bort överskottshud
och fett från magen och ibland även stramar upp magmusklerna. Bukplastik är ingen bantningsmetod eftersom det inte går att skära bort en kraftig övervikt.
En patient som gjorde en stor bukplastik, på Strandkliniken, minskade sin vikt vid operationen med 6,5 Kg och fick en helt ny kroppsform. Patienten vaknade upp efter operationen och frågade förvånat - vart har jag tagit vägen.
Kvinnor som fött barn får ibland slappa magmuskler och hudöverskott
som inte går att träna bort. Under graviditeten kan man få en tillfällig och kraftig viktökning som minskar efter graviditeten men fått starkt förslappad bukhud.
Personer som varit kraftigt överviktiga och gått ner i vikt kan få överskott av förslappad hud på buken.
Huden behåller sin utvidgade form och drar tyvärr inte alltid ihop sig efter viktminskning. Huden hänger och opereras bort.
Vikten som tas bort (överskottshud
och fett) kan ligga mellan några hekto till flera kilogram.
Om man
har större övervikt är man inte en kandidat för
bukplastik. Bukplastik görs ofta efter en magsäcksoperation, "gastric banding", "gastric bypass", överviktsoperation, eller viktnedgång.
Att tänka på
En operation medför alltid risk för komplikationer. Blödning
eller infektion kan uppstå. Man vet att rökare har större risk
för komplikationer. Vid en bukplastik är det ytterst viktigt att ha
slutat röka minst 1 månad innan och minst 1 månad efter operationen. Nikotinet
drar ihop blodkärlen och då kan inte det opererade området
få tillräckligt med blodförsörjning för att läkas.
Det medför en större risk för vävnadsnekros (att vävnaden
dör). Läkningen kan då ta flera månader extra och du kan
få gå med ett öppet sår på magen som behöver
läggas om kanske flera gånger om dagen(dygnet runt).
Följ noga de instruktioner du får innan och efter operationen. Informera
oss om du äter några mediciner. Undvik stark solning av buken några
veckor innan operation, likaså sträng diet och avstå från
alkohol.
Operation
Antingen kan det göras en större bukplastik där hud och vävnad
lossas upp till revbensbågen, naveln får ett nytt "hål",
magmusklerna stramas upp och överskotts hud skärs bort eller en mindre
där endast överskotts hud tas bort nedanför navel. Det kan behöva
kompletteras med en fettsugning av höfter och midja för att få
bästa resultat. Bägge operationerna lämnar ärr efter sig.
Diskutera med din plastikkirurg dina förväntningar och vad som är
lämpligast för dig.
Bukplastik görs under narkos (du sover), en liten bukplastik tar ca 1-2
timmar medan den större operationen tar 2-4 timmar. Snittet läggs
från höft till höft i ett lågt bikinisnitt. Hud och vävnad
lossas/separeras från muskler, vid den mindre operationen upp till naveln,
vid en större operation skär även kirurgen runt naveln och lossar
huden upp till revbensbågen. Bukmusklerna stramas upp genom att sy ihop
dem. Magen blir plattare och midjan blir smalare. Huden dras ner och all överskotts
hud skärs bort, naveln får ett nytt "hål" och sys
på plats. Huden sys i flera lager med stygn som kroppen själv tar
hand om, inga stygn att ta bort endast några knutar som plastikkirurgen
tar bort efter ca 2 veckor. Oftast läggs dräneringsslangar in för
att avleda sårvätska och blod dessa får vara kvar 1 dag. Ibland kan fettsugning
av höfter och midja vara nödvändig i samband med operationen
för att få det bästa resultatet. Ärren tejpas och du får
kompresser och en gördel som förband. Du kommer att svullna och få
blåmärken de närmsta dagarna. Det är vanligt att man har
ont. Diskutera med din kirurg angående smärtstillande medicin. De
flesta patienter stannar en natt på kliniken.
Efter Operation Du kommer att få en gördel som skall användas dygnet runt under
första månaden sedan ytterligare en mån på dagtid. Köp
gärna någon extra gördel så att du kan byte den vid tvätt. Du
får duscha efter första återbesöket.
Undvik att bada eller basta några månader. Ha 1-2 kuddar under
knäna när du vilar eller sover för att avlasta stramningen i
ärret. Du kommer inte kunna räta upp dig ordentligt de första
två veckor helt normalt. Det är viktigt att du rör på
dig för att öka blodcirkulationen i benen. Man får inte träna
första månaden, inte heller lyfta något tungt (mer än
ett kilo per arm) under den tiden. Drick mycket vätska undvik tobak och
alkohol. Läkning tar tid. Ha tålamod. Sola inte, varken ute eller
i solarie på ärret för minst 6 månader. Tejpa ärren
3-6 månader för bästa resultat, din kirurg visar hur du skall
göra.
De flesta kan återgå till arbetet efter 2-3 veckor. Du kommer att
vara öm och svullen i flera månader, känseln i huden kommer
sakta tillbaka, ärren bleknar med tiden men det kan ta upp till 1 år
innan det är färdigläkt. Ibland går patienten ner en hel
del i vikt efter operationen, ofta för att man lägger om sin kost
och rör mer på sig. Det kan då hända att det uppstår
hundöron i anslutning till ärret dessa går att korrigera efter
tidigast 1 år.
Lite för patienter som gått igenom överviktsoperation: När man har gått ner i vikt genom en överviktsoperation får man ofta stora överskott av hud. Om överskottshuden utgör ett av Landstinget definierat medicinskt problem bekostar landstinget plastikoperationen i annat fall inte. Landstingen har kriterier för att definiera om det är ett medicinskt problem eller inte.
Vi opererar både patienter som genomgått överviktsoperation som finansieras av landsting och patienter som själva finansierar.
Gastric banding, är ett band av silikon som placeras på magsäcken och delar magsäcken i två halvor. Gastric Bypass kirurgin gör magsäcken mindre och kortar av tarmsystemet. Maten når snabbare tarmarna. Gastric Balloon, en ballong av silikon placeras i magsäcke och fylls med cirka 400 till 700 milliliter vatten. Vertical banded gastroplasty är ytterligare en variant.
Klicka här så skrivs sidan ut